Пневмония деген не
Пневмония – бұл бір немесе екі өкпенің ауа қапшықтарының қабынуы. Ауа қапшықтары сұйықтық немесе іріңмен (іріңдік материал) толып, қақырық немесе іріңмен жөтелуді, қызба, қалтырау және тыныс алудың қиындауын тудырады. Бактериялар, вирустар және саңырауқұлақтар сияқты әртүрлі организмдер пневмонияны тудыруы мүмкін.
Пневмонияның ауырлығы жеңілден өмірге қауіптіге дейін болуы мүмкін. Ол нәрестелер мен кішкентай балалар, 65 жастан асқан адамдар және денсаулық мәселелері немесе әлсіреген иммундық жүйелері бар адамдар үшін өте қауіпті.
Симптомдары
Пневмонияның белгілері мен симптомдары инфекцияны тудыратын микробтың түріне, жасына және жалпы денсаулық жағдайына байланысты жеңілден ауырғанға дейін өзгереді. Жеңіл белгілер мен симптомдар көбінесе суық тию немесе тұмауға ұқсас болады, бірақ олар ұзағырақ сақталады.
Пневмонияның белгілері мен симптомдары мыналарды қамтуы мүмкін:
- Дем алғанда немесе жөтелгенде кеуде қуысының ауыруы
- Ересектерде (65 жастан асқан) сананың шатасуы немесе ақыл-ойдың өзгеруі
- Қақырық шығаратын жөтел
- Шаршау
- Қызба, терлеу және қалтырау
- 65 жастан асқан ересектер мен әлсіреген иммундық жүйелері бар адамдарда дене температурасының төмендеуі
- Жүрек айну, құсу немесе диарея
- Тыныс алудың қиындауы
Жаңа туған нәрестелер мен сәбилер инфекцияның ешқандай белгісін көрсетпеуі мүмкін. Немесе олар құсып, қызуы көтеріліп, жөтелуі мүмкін, мазасыз немесе шаршаған болып көрінуі мүмкін, энергиясыз болуы мүмкін немесе тыныс алу және тамақтану қиын болуы мүмкін.
Дәрігерге қашан қаралу керек
Егер сізде тыныс алу қиын болса, кеуде қуысының ауыруы, 39 градус немесе одан жоғары тұрақты қызба немесе тұрақты жөтел болса, әсіресе ірің шығаратын жөтел болса, дәрігерге қаралыңыз.
Бұл жоғары тәуекел топтарындағы адамдар үшін дәрігерге қаралу өте маңызды:
- 65 жастан асқан ересектер
- Белгілері мен симптомдары бар 2 жастан кіші балалар
- Денсаулық жағдайы төмен немесе иммундық жүйесі әлсіреген адамдар
- Химиотерапия алатын немесе иммундық жүйесін басатын дәрі қабылдайтын адамдар
Кейбір үлкен ересектер мен жүрек жеткіліксіздігі немесе созылмалы өкпе проблемалары бар адамдар үшін пневмония тез арада өмірге қауіпті жағдайға айналуы мүмкін.
Себептері
Пневмонияны көптеген микробтар тудыруы мүмкін. Ең көп таралғандары – біз дем алатын ауадағы бактериялар мен вирустар. Сіздің денеңіз әдетте бұл микробтардың өкпеңізді жұқтыруына жол бермейді. Бірақ кейде бұл микробтар сіздің иммундық жүйеңізді әлсіретуі мүмкін, тіпті денсаулығыңыз жалпы жақсы болса да.
Пневмонияны тудыратын микробтардың түріне және инфекцияны қайдан алғаныңызға қарай жіктеледі.
Қоғамдық орындарда жұққан пневмония
Қоғамдық орындарда жұққан пневмония – ең көп таралған пневмония түрі. Ол ауруханалар немесе басқа денсаулық сақтау мекемелерінен тыс пайда болады. Оны тудыратын себептер:
- Бактериялар. АҚШ-тағы бактериялық пневмонияның ең көп таралған себебі – Streptococcus pneumoniae. Бұл пневмония түрі өздігінен немесе суық тию немесе тұмаудан кейін пайда болуы мүмкін. Ол өкпенің бір бөлігін (лобын) зақымдауы мүмкін, бұл жағдай лобарлық пневмония деп аталады.
- Бактерияға ұқсас организмдер. Mycoplasma pneumoniae де пневмонияны тудыруы мүмкін. Ол әдетте басқа пневмония түрлеріне қарағанда жеңіл белгілерді тудырады. Жаяу пневмония – бұл пневмонияның ауыр төсек тартып жатуды қажет етпейтін түріне берілген бейресми атау.
- Саңырауқұлақтар. Бұл пневмония түрі созылмалы денсаулық проблемалары немесе әлсіреген иммундық жүйесі бар адамдарда және көп мөлшерде микробтарды жұтқан адамдарда жиі кездеседі. Оны тудыратын саңырауқұлақтар топырақта немесе құс саңғырығында табылуы мүмкін және географиялық орнына байланысты өзгереді.
- Вирустар, оның ішінде COVID-19. Суық тию мен тұмауды тудыратын кейбір вирустар пневмонияны тудыруы мүмкін. Вирустар 5 жасқа дейінгі балалардағы пневмонияның ең көп таралған себебі болып табылады. Вирустық пневмония әдетте жеңіл болады. Бірақ кейбір жағдайларда ол өте ауыр болуы мүмкін. 2019 жылғы коронавирус (COVID-19) пневмонияны тудыруы мүмкін, ол ауыр болуы мүмкін.
Ауруханада жұққан пневмония
Кейбір адамдар басқа ауру үшін ауруханада болған кезде пневмония жұқтырады. Ауруханада жұққан пневмония ауыр болуы мүмкін, себебі оны тудыратын бактериялар антибиотиктерге төзімді болуы мүмкін және оны алған адамдар қазірдің өзінде науқас болғандықтан. Тыныс алу аппаратында (вентиляторда) жатқан адамдар бұл пневмония түріне көбірек ұшырайды, бұл көбінесе қарқынды терапия бөлімшелерінде қолданылады.
Денсаулық сақтау мекемелерінде жұққан пневмония
Денсаулық сақтау мекемелерінде жұққан пневмония – ұзақ мерзімді күтім мекемелерінде тұратын немесе амбулаторлық емханаларда, соның ішінде бүйрек диализ орталықтарында ем алатын адамдарда болатын бактериялық инфекция. Ауруханада жұққан пневмония сияқты, денсаулық сақтау мекемелерінде жұққан пневмония да антибиотиктерге төзімді бактериялардан туындауы мүмкін.
Аспирациялық пневмония
Аспирациялық пневмония – сіз тамақты, сусынды, құсықты немесе сілекейді өкпеңізге жұтқан кезде пайда болады. Егер бірдеңе сіздің қалыпты жұтыну рефлексіңізді бұзса, мысалы, ми жарақаты немесе жұтыну проблемасы, алкогольді немесе есірткіні шамадан тыс пайдалану аспирацияға ұшырауы мүмкін.
Қауіп факторлары
Пневмония кез келген адамға әсер етуі мүмкін. Бірақ ең үлкен тәуекел топтары:
- 2 жасқа толмаған балалар
- 65 жастан асқан адамдар
Басқа қауіп факторлары мыналарды қамтиды:
- Ауруханада болу. Егер сіз аурухананың қарқынды терапия бөлімшесінде болсаңыз, әсіресе тыныс алу аппаратына қосылсаңыз (вентилятор), пневмонияға шалдығу қаупі жоғары болады.
- Созылмалы ауру. Егер сізде астма, созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD) немесе жүрек ауруы болса, пневмонияға шалдығу ықтималдығы жоғары.
- Шылым шегу. Шылым шегу сіздің денеңіздің пневмонияны тудыратын бактериялар мен вирустарға қарсы табиғи қорғанысын бұзады.
- Әлсіреген немесе басылған иммундық жүйе. АИВ/ЖИТС-пен ауыратын, ағзасын трансплантациялаған немесе химиотерапия немесе ұзақ мерзімді стероидтер қабылдайтын адамдар қауіп-қатерге ұшырайды.
Асқынулар
Емдеуге қарамастан, пневмониямен ауыратын кейбір адамдар, әсіресе жоғары тәуекел топтарындағы адамдар, асқынуларды бастан кешіруі мүмкін, соның ішінде:
- Қанға бактериялардың түсуі (бактериемия). Өкпеден қанға түскен бактериялар инфекцияны басқа мүшелерге таратып, мүшелердің істен шығуына әкелуі мүмкін.
- Тыныс алудың қиындауы. Егер сіздің пневмонияңыз ауыр болса немесе созылмалы өкпе ауруларыңыз болса, сіз жеткілікті оттегіні дем алу қиынға соғуы мүмкін. Сізге ауруханаға жатқызу және өкпеңіз емделгенше тыныс алу аппаратына қосылу қажет болуы мүмкін.
- Өкпенің айналасында сұйықтықтың жиналуы (плевральды эффузия). Пневмония өкпені және кеуде қуысын қаптайтын тіндердің (плевра) арасындағы жұқа кеңістікте сұйықтықтың жиналуына әкелуі мүмкін. Егер сұйықтық жұқпалы болса, оны кеуде түтігі арқылы ағызып алу немесе хирургиялық жолмен алып тастау қажет болуы мүмкін.
- Өкпе абсцессі. Егер өкпедегі қуысқа ірің жиналса, абсцесс пайда болады. Абсцесс әдетте антибиотиктермен емделеді. Кейде іріңді алып тастау үшін операция немесе абсцесске енгізілген ұзын ине немесе түтік арқылы дренаж қажет.
Алдын алу
Пневмонияның алдын алу үшін:
- Вакцинация алыңыз. Кейбір пневмония және тұмау түрлерінің алдын алуға арналған вакциналар бар. Бұл екпелерді алу туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Вакцинация нұсқаулықтары уақыт өте келе өзгеріп отырды, сондықтан пневмонияға қарсы вакцинация алғаныңызды есіңізде сақтасаңыз да, вакцинация күйіңізді дәрігеріңізбен бірге қайта қарауыңыз қажет.
- Балаларға вакцинация алуды қамтамасыз етіңіз. Дәрігерлер 2 жасқа дейінгі және пневмококкты ауруға ерекше қауіп төндіретін 2-5 жас аралығындағы балаларға арналған әртүрлі пневмония вакцинасын ұсынады. Топтық балалар күтім орталығына баратын балалар да вакцина алуы керек. Дәрігерлер 6 айдан асқан балаларға тұмауға қарсы екпе алуды ұсынады.
- Жақсы гигиенаны сақтаңыз. Өзіңізді пневмонияға әкелетін респираторлық инфекциялардан қорғау үшін қолыңызды үнемі жуыңыз немесе спирт негізіндегі қол тазартқышты пайдаланыңыз.
- Шылым шекпеңіз. Шылым шегу сіздің өкпеңізді респираторлық инфекциялардан табиғи қорғанысын бұзады.
- Иммундық жүйеңізді күшейтіңіз. Жеткілікті ұйықтаңыз, үнемі жаттығу жасаңыз және салауатты диетаны ұстаныңыз.